關於女兒戴眼鏡的兩三事

緣起

　　女兒在三歲多時因高度遠視和散光而戴上了眼鏡。一個小女孩戴了一副厚厚的眼鏡（女兒又比較嬌小，看起來比實際年齡還要小些），勢必要引來許多好奇的眼光和關切。但我和太太都不喜歡在孩子們面前談論她們的身體，更不喜歡把她們和其他小朋友做比較，所以我們在親友面前也就輕描淡寫，面對陌生人更是敷衍帶過。

　　＂好奇害死貓，但滿足了就沒事＂。與其這樣左閃右躲地不去討論，不如就一次把事情講清楚，也許更能減少親友們在孩子面前過多的關心。

何時發現，怎樣發現的？

　　一開始的症狀十分不明顯，而能早期發現早期治療，都要歸功於我太太。

　　在女兒一歲半或兩歲左右，太太就告訴我她觀察到女兒有時會有內斜視的情形，但我一直沒有認真對待。一是因為很多家長認為的＂內斜視＂其實是因為內側眥皮的關係，二是我當時並未觀察到這種現象，三是女兒會看書，也愛畫畫，四則是我用筆燈檢查時兩個光點都落在瞳孔中心，這幾乎就排除了斜視的可能性了。我當時總認為是太太多慮了，或是暫時性的調節不良，因此也就一直沒帶女兒去進一步做檢查。

　　一直到女兒三歲左右，我也發現了有幾次她在看我的時候會出現暫時性的單眼內斜視，特別是當我們距離一公尺以上，且在她抬頭往上看時。我這時才覺得好像哪裡怪怪的。再回想平時教她認字時她總是以一種玩鬧的方式胡亂回答（起先以為是年紀還不夠大的關係），有沒有可能是她不是不懂，而是根本就看不清楚？

　　後來我們就帶她去給眼科醫師做檢查。先是驗光發現有高度遠視和輕微散光，之後再比視力表發現視力也不及同齡孩子。到這裡就已經完成診斷了。

　　這過程我學到了兩件事，一是要相信你的太太／孩子的媽的話，二是幼兒的視力問題有時並無法單靠臨床診斷，所以３到４歲間就可以帶小朋友去做第一次的視力檢查。後者在<<兒童健康手冊>>上就已寫得十分清楚，身為一名兒科醫師竟然會忽略它，實在是慚愧。

為何要戴眼鏡？

　　兒童的視力不是一生下來就已經成熟的，一般都要到七歲左右才能達到成人的視力標準。其實正常狀態下小朋友都是遠視眼，視力也不會和成人一樣。但如果度數太高，使得視力落後太多，就應該要進行矯正。因為視力的發展除了眼睛外，更重要的是要有足夠的視覺刺激來促進腦部視覺區的發展。視力不良會使腦部缺少視覺刺激，因為用進廢退的關係，日子久了就會導致腦部的發展受阻，一旦錯過黃金時期就會造成永久性的視力障礙，所以才需要戴眼鏡進行嬌正。

　　女兒戴上眼鏡後效果還不錯，她很快就學會了更多東西，也能畫出更豐富的圖案。等到她長大，眼睛的發育成熟後，是有機會拿掉眼鏡的，這點和近視不同。

什麼是遠視，為什麼會發生？

　　簡單來說，角膜的屈折力不夠，睫狀肌的調節力不夠，或是眼軸太短都有可能造成遠視。至於為什麼會發生這樣的事，目前的醫學界還不了解，只知道大多是先天性的發育不良，但跟遺傳不一定有關。

為什麼戴上眼鏡後眼睛會變大？

　　因為遠視眼鏡使用的鏡片是凸透鏡，而凸透鏡就是放大鏡，所以眼睛會被放大得像卡通人物一樣。

吃葉黃素補眼睛對小朋友有沒有效？

　　沒效。葉黃素確實有保護眼睛的效果，這是已經有研究證實的。但葉黃素作用的是在視網膜，保護的是老年人的視網膜病變。而小朋友的視力問題，不論是近視，遠視，散光，斜視都不是視網膜的問題，所以當然不會有效。如果眼睛是照像機，那水晶體，睫狀肌等就像鏡頭，視網膜則像底片，這兩組是完全不同的東西。

　　此外，女兒小時候最喜歡的蔬菜是紅蘿蔔！紅蘿蔔對眼睛有沒有好處我是不太清楚，不過我想它應該對遠視沒有幫助。歡迎各位好友介紹優良眼鏡行給我，而這些補品就先謝過了。

結語

　　我要非常感謝各位對我女兒的關心。我希望我的這些文字能解答各位心中的疑問，也希望能對各位父母有點幫助。如果有任何醫學相關問題，十分歡迎各位來問我。但如果對我女兒的眼睛有其它問題，拜託私下來問我就好，不要在孩子面前討論。女兒是位非常敏銳的孩子，無論是善意或好奇的關心都可能影響孩子的自信心。我也懇請各位不要時常將孩子拿來做比較，無論是外表，性格，成就等各種方面。因為每一位孩子都是獨一無二的，都是神最美好的創造。